单纯型的典型病例
王某,男,18岁。其母反映在最近一年里,儿子变得非常古怪,常常一个人在房间呆坐,不言不语,学习成绩下降,整天非常低懒散,不整理个人卫生,甚至不洗脸、不洗澡。有的时候还平白无故地发脾气,打烂家中的东西。
单纯型疾病特点:发病于青少年期,起病缓慢,发病诱因不明显,持续进行,最初不易被人察觉,早期表现为头痛、头昏、全身不适、易疲劳、失眠、注意力分散、记忆力减退,精神萎靡不振、工作和学习效率下降等。故不易被人发现,常被误认为是思想和性格有问题
紧张型的典型病例
沈某,男,25岁,某校研究生。自幼学习成绩好,在学习上没有让父母着过急,高中毕业后顺利考上某大学,在大学三年级时又考上了武汉某高校研究生。但是,近半年来孩子让父母犯了愁,自从寒假放假时,孩子常常面无表情地坐半天,以后则躺在床上一动也不动,有时则眼睛瞪着,问什么也不说,不吃不喝,有时把小便解在床上,过了一段时间,又可以起床,学习和生活料理一如常人。
紧张型疾病特点:大多数起病于青年或中年,起病可缓可急,常以木僵状态多见,病程多呈发作性。在发病前和发病的早期时对人缺乏感情、萎靡无力、食欲不振、倦怠少动、缺少兴趣,可以连续几小时呆呆不动,不言不语、不饮不食,对周围事物毫无反应等症状。
青春型的典型病例
施某,女孩,16岁。3个月前,吴明显原因出现睡眠差,时而头痛头晕,以后失眠逐渐加重,并出现言语、行为的紊乱,经常说一些别人听不懂的话:“智慧姑娘,你干什么?你长的漂亮。”“白蛇、黑蛇上天堂,要出国,去上海定居。”无法与周围人包括家人进行正常的交往,有时有幼稚和愚蠢的行为,本能活动亢进,拥抱亲人,动作怪异,而且学鸡叫、学狗叫,乱蹦乱跳,甚至赤身裸体地奔跑,见到姐夫和哥哥也要与他们睡觉,有时有冲动行为,无故打家里人,常自言自语,言语的逻辑性差,经常抠鼻孔。并把挖出来的东西吃了。家里人没有办法管理而到医院求治。
青春型疾病特点:大发病于青春期,也有部分病人发病年龄较晚,呈急性或亚急性起病。精神症状丰富易变,情感与思维形式的障碍加上愚蠢幼稚行为;妄想内容荒谬离奇、幻觉生动,本能活动(性欲、食欲)亢进,有意向倒错(吃草、吃大小便等)。
偏执妄想型的典型病例
张某,男,28岁,农民。在村里选举时,给别人拉选票,逐渐出现失眠,表现为入睡困难,每天只睡4~5小时,有时则整夜不眠,发呆、恐惧,一出门就感到周围的环境全变了,别人的眼神都是针对他,村里人也看他不顺眼,在背后议论他。怀疑有人要害他,吃饭时感到全身发麻,怀疑饭里被人下毒,出门感到有车跟踪他。怀疑爱人有外遇,常常躲在家中,与爱人小声说话,怕别人听见,整天唉声叹气,认为得罪了领导,认为自己心里的事情还没说出来,别人就已经知道了。感到经常受到别人的摆布,经常在家中大发脾气,无故在家中毁物,有时感到活着没意思。
偏执妄想型疾病特点:是精神分裂症最常见的类型,发病率最高。多发于中青年,起病缓慢,病程发展较其他型缓慢,亦有急性起病或亚急性起病,人格损害较不明显。病初表现敏感多疑,逐渐形成妄想,其内容以关系、被害妄想最多见;其次是自罪、影响、中毒和嫉妒妄想等。